কুকুর জন্য রক্ত ​​​​সঞ্চালন

 হেমোট্রান্সফিউশন হল অসুস্থ প্রাণীদের সম্পূর্ণ রক্ত, বা উপাদান, বা প্লাজমা প্রোটিন প্রস্তুতির মাধ্যমে স্থানান্তর। এটি একটি বেশ গুরুতর পদ্ধতি।80% ক্ষেত্রে, কুকুরের রক্ত ​​​​সঞ্চালন রক্তাল্পতার কারণে হয় এবং 20% - রক্তক্ষরণজনিত শক দ্বারা। রক্ত সঞ্চালন কখনও কখনও একটি কুকুরের জীবন বাঁচায় এবং একটি জটিল অবস্থা অতিক্রম করার ক্ষেত্রে একটি নিষ্পত্তিমূলক ভূমিকা পালন করে।

কুকুরে রক্ত ​​​​সঞ্চালনের উদ্দেশ্য

1. প্রতিস্থাপন। দাতার কাছ থেকে প্রাপ্ত এরিথ্রোসাইট 1-4 মাস প্রাপকের রক্তে থাকে, যা টিস্যুতে অক্সিজেনের মাত্রা বাড়ায়।
2. উদ্দীপনা - কুকুরের বিভিন্ন সিস্টেম এবং অঙ্গের উপর প্রভাব।
3. হেমোডাইনামিক্সের উন্নতি। কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমের কাজ উন্নত করা, হার্টের মিনিট ভলিউম বৃদ্ধি করা ইত্যাদি।
4. হেমোস্ট্যাটিক লক্ষ্য। হোমিওস্ট্যাসিস উদ্দীপিত হয়, মাঝারি হাইপারোগুলেশন পরিলক্ষিত হয়।

কুকুরের রক্ত ​​​​সঞ্চালনের জন্য ইঙ্গিত

1. চিহ্নিত তীব্র রক্তপাত, যা ফ্যাকাশে শ্লেষ্মা ঝিল্লি, দুর্বল এবং ঘন ঘন নাড়ি, ঠান্ডা পাঞ্জা দ্বারা নির্দেশিত হয়।
2. দীর্ঘস্থায়ী রক্তক্ষরণ এবং অস্থির হেমোডাইনামিক্স, পর্যাপ্ত পরিমাণে টিস্যুতে অক্সিজেন সরবরাহের অভাব নির্দেশ করে।
3. বিভিন্ন etiologies অ-পুনরুদ্ধার রক্তাল্পতা.
4. বংশগত বা অর্জিত কোগুলোপ্যাথি, থ্রম্বোসাইটোপেনিয়া, লিউকোপেনিয়া, হাইপোপ্রোটিনেমিয়া।

কুকুর জন্য রক্ত ​​​​সঞ্চালন উপাদান

সম্পূর্ণ তাজা রক্ত ​​থেকে উপাদান প্রাপ্ত করার সবচেয়ে সহজ উপায়। অতএব, এটি ভেটেরিনারি মেডিসিনে ব্যাপকভাবে ব্যবহৃত হয়। এরিথ্রোসাইট টিনজাত, সঞ্চিত ঠাণ্ডা (তাপমাত্রা 3 - 6⁰গ) এবং 30 দিন বা এরিথ্রোসাইটগুলি বিবর্ণ না হওয়া পর্যন্ত ব্যবহার করা হয়। এরিথ্রোসাইটের রিজার্ভ (দীর্ঘস্থায়ী অ্যানিমিয়ার জন্য) বা অতিরিক্ত পরিমাণে তরল দিয়ে ওভারলোডিংয়ের ঝুঁকিতে এরিথ্রোমাস প্রয়োজন। এটি তীব্র রক্তের ক্ষতির জন্যও ব্যবহার করা হয় (ক্রিস্টালয়েডের সংমিশ্রণে)। জমাট বাঁধার কারণগুলি পুনরুদ্ধার করার জন্য প্লাজমা প্রয়োজনীয়। অস্থির উপাদান। উপাদান -40 এ সংরক্ষণ করা হয়⁰1 বছরের মধ্যে গ. স্থানান্তরের আগে, এটি +30 - 37 এ উত্তপ্ত হয়⁰সি, এবং তারপর যত তাড়াতাড়ি সম্ভব কুকুরের শরীরে ইনজেকশন দেওয়া হয়।

প্রশাসনের পদ্ধতি

একটি নিয়ম হিসাবে, রক্ত ​​এবং এর উপাদানগুলি শিরায় পরিচালিত হয়। যদি শিরাতে রক্ত ​​​​ইনজেক্ট করা অসম্ভব হয় (ফোড়া, গুরুতর শোথ), অন্তঃসত্ত্বা আধান ব্যবহার করা হয়।

কুকুরে রক্ত ​​সঞ্চালনের ঝুঁকি এবং জটিলতা

তীব্র জটিলতাগুলি রক্তের অ্যাসিড-বেস রচনার লঙ্ঘন, ট্রান্সফিউশন কৌশলে ত্রুটি এবং হেমোডাইনামিক ব্যাঘাতের সাথে যুক্ত। বিলম্বিত জটিলতাগুলি অতিরিক্ত উত্তপ্ত, হেমোলাইজড বা সংক্রামিত রক্তের সংক্রমণের সাথে যুক্ত হতে পারে: পোস্ট-ট্রান্সফিউশন (হেমোলাইটিক) শক, সাইট্রেট (অ্যানাফিল্যাকটিক) শক, সংক্রামক রোগ। অ-ইমিউনোলজিক্যাল প্রতিক্রিয়া (তীব্র আকার) জ্বর হিসাবে উদ্ভাসিত হয়। কারণটি হল একটি অ্যান্টিজেন এবং অ্যান্টিবডির মধ্যে একটি প্রতিক্রিয়া যার মধ্যে প্লেটলেট, গ্রানুলোসাইট বা লিম্ফোসাইট বা রক্তের ব্যাকটেরিয়া দূষণ জড়িত। কখনও কখনও একটি অ্যালার্জি প্রতিক্রিয়া (চুলকানি এবং ফুসকুড়ি সঙ্গে urticaria) আছে। সংবহনতন্ত্রের উপর বর্ধিত লোড বমি, টাকাইকার্ডিয়া, বিরক্তি, কাশি, শ্বাসকষ্ট বা সায়ানোসিস দ্বারা নির্দেশিত হয়। অন্যান্য ঝুঁকির কারণ:

• ফুসফুসে এডিমা
• সংক্রমণযোগ্য সংক্রমণ
• জ্বর
• স্থানান্তর পরবর্তী সংবহন ওভারলোড
• হাইপারভোলমিয়া
• ট্রান্সফিউশন পরবর্তী তীব্র প্রতিক্রিয়া
• একাধিক অঙ্গ ব্যর্থতার সিন্ড্রোম, ইত্যাদি

 ফুসফুস, যকৃত, অন্তঃস্রাবী গ্রন্থি এবং অন্যান্য সিস্টেম এবং অঙ্গ প্রভাবিত হতে পারে। ওভারলোডিং তীব্র প্রসারণ এবং কার্ডিয়াক অ্যারেস্ট হতে পারে। ট্রান্সফিউশন একটি ইমিউনোমোডুলেটরি প্রভাব সৃষ্টি করতে পারে এবং নোসোকোমিয়াল ইনফেকশন, ফুসফুসের তীব্র আঘাত, অটোইমিউন রোগের ঝুঁকি বাড়াতে পারে। সবচেয়ে গুরুতর জটিলতা হল অ্যানাফিল্যাকটিক শক। এমনকি সামান্য লক্ষণ দেখা দিলে, যত তাড়াতাড়ি সম্ভব ট্রান্সফিউশন বন্ধ করা উচিত।

চিকিত্সার একটি পদ্ধতি হিসাবে কুকুরের রক্ত ​​​​সঞ্চালন

এই পদ্ধতি সাম্প্রতিক বছরগুলিতে ক্রমবর্ধমান গুরুত্বপূর্ণ হয়ে উঠেছে। বেশ কয়েকটি হেমাটোলজিকাল রোগের চিকিত্সায় এর সুবিধাগুলি বারবার নিশ্চিত করা হয়েছে। ক্যানাইন ব্লাড গ্রুপিং সিস্টেমের সরলতার কারণে এবং প্রাকৃতিকভাবে ঘটে যাওয়া আইসোঅ্যান্টিবডির নিম্ন স্তরের কারণে, পশুচিকিত্সকরা প্রাপক এবং দাতার মধ্যে রক্তের গ্রুপের অসঙ্গতিকে প্রায় উপেক্ষা করতে পারেন। স্বাস্থ্যের ক্ষতি ছাড়াই একটি কুকুরের মধ্যে (10 মিলি / কেজি পর্যন্ত)। পরবর্তী রক্তের নমুনা 45-60 দিনের আগে করা হয় না।

যিনি দাতা হতে পারেন

একবার কুকুরকে যে কোনো গ্রুপের রক্ত ​​দেওয়া যেতে পারে। কিন্তু পরবর্তী ট্রান্সফিউশনের প্রয়োজন হলে, রক্তের গ্রুপ অবশ্যই মিলবে। আরএইচ-নেগেটিভ কুকুর শুধুমাত্র আরএইচ-নেগেটিভ রক্ত ​​গ্রহণ করতে পারে। আরএইচ-পজিটিভ কুকুর যে কোনো রক্ত ​​গ্রহণ করতে পারে। কখনও কখনও একটি জরুরী রক্ত ​​​​সঞ্চালনের প্রয়োজন হয়। এই ক্ষেত্রে, হয় একটি "এলোমেলো" দাতা ব্যবহার করা হয় (একটি স্বাস্থ্যকর কুকুর যা ক্লিনিকে টিকা, নখ ছাঁটা ইত্যাদির জন্য শেষ হয়েছে) বা ডাক্তারদের একজনের পোষা প্রাণী। প্রাণীটি অবশ্যই 1,5 ​​থেকে 8 বছর বয়সী হতে হবে, এটি অবশ্যই সম্পূর্ণ সুস্থ হতে হবে। তারা শান্ত, নম্র কুকুরকে দাতা হিসাবে গ্রহণ করে। দাতা কুকুরের শরীরের ওজন (পেশী ভর) 25 কেজির বেশি হতে হবে। আদর্শ রক্তের গ্রুপ হল DEA 1.1। নেতিবাচক. দাতা যদি একজন মহিলা হয় তবে তাকে অবশ্যই নলিপারাস হতে হবে। দাতা অবশ্যই স্থানীয় এলাকা ছেড়ে যাননি।

রক্ত সঞ্চালনের সময় কুকুরের অবস্থা পর্যবেক্ষণ করা

ট্রান্সফিউশনের সময় প্রতি 15-30 মিনিটে এবং পদ্ধতির 1, 12, 24 ঘন্টা পরে, নিম্নলিখিত পরামিতিগুলি মূল্যায়ন করা হয়:

1. আচরণ।
2. নাড়ির গুণমান এবং তীব্রতা।
3. রিকটাল তাপমাত্রা.
4. শ্বাসের প্রকৃতি এবং তীব্রতা।
5. প্রস্রাব এবং প্লাজমার রঙ।
6. মিউকোসাল রঙ, কৈশিক রিফিল সময়।
7. প্রোথ্রোমবিন সময় এবং হেমাটোক্রিট ট্রান্সফিউশনের আগে, সম্পূর্ণ হওয়ার পরপরই এবং 12 এবং 24 ঘন্টা পরে পর্যবেক্ষণ করা হয়।

কুকুরের রক্তের গ্রুপ

এটা বিশ্বাস করা হয় যে কুকুরের 7 টি রক্তের গ্রুপ আছে। এই সম্পূর্ণ সত্য নয়। তালিকা A - G হল রক্তের গ্রুপগুলির একটি সিস্টেম, বা বরং, 1 "মুক্তির" বিকল্পগুলির মধ্যে মাত্র 1961টি। তারপর থেকে, ডেটা স্ট্রিমলাইন করার জন্য আরও অনেক প্রচেষ্টা করা হয়েছে এবং 1976 সালে DEA নামকরণ তৈরি করা হয়েছে, যা এখন সাধারণত মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে গৃহীত হয়। এই নামকরণ অনুসারে, রক্তের ব্যবস্থাকে DEA 1.1, DEA 1.2, DEA 3, DEA 4, DEA 5, DEA 7 এবং DEA 8 হিসাবে মনোনীত করা যেতে পারে। DEA 1 সিস্টেমটি সবচেয়ে ক্লিনিক্যালি প্রাসঙ্গিক। এই সিস্টেমে 3টি জিন-প্রোটিন জোড়া এবং 4টি সম্ভাব্য ফেনোটাইপ রয়েছে: DEA 1.1., 1.2, 1.3 এবং 0৷ একটি কুকুরের মাত্র 1টি ফেনোটাইপ আছে। কিন্তু কুকুরের অন্য গ্রুপের অ্যান্টিজেনগুলির অ্যান্টিবডি নেই, তাই একটি কুকুর যা আগে কখনও রক্ত ​​​​সঞ্চালন করেনি তাদের ডিইএ 1.1 সামঞ্জস্য ছাড়াই রক্ত ​​দেওয়া যেতে পারে এবং ট্রান্সফিউশন কার্যকর হবে৷ কিন্তু যদি দ্বিতীয় স্থানান্তর প্রয়োজন হয়, জটিলতা সম্ভব। যখন DEA 1 একটি ইতিবাচক DEA 0 দাতার রক্তের নেতিবাচক প্রাপক (ফেনোটাইপ 1) এ স্থানান্তরিত হয় (0 ব্যতীত যেকোন ফেনোটাইপ), প্রাপকের শরীর 7 থেকে 10 দিন পরে DEA 1 অ্যান্টিজেনের অ্যান্টিবডি তৈরি করতে সক্ষম হয়, যা ধ্বংস করে। যে কোন লাল রক্ত ​​কণিকা, এই অ্যান্টিজেন বহন করে। ভবিষ্যতে, এই জাতীয় প্রাপকের শুধুমাত্র DEA 1-নেগেটিভ রক্তের ট্রান্সফিউশন প্রয়োজন হবে, অন্যথায়, স্ট্যান্ডার্ড 3 সপ্তাহের পরিবর্তে, দাতা এরিথ্রোসাইটগুলি প্রাপকের শরীরে বাস করবে, সর্বোত্তমভাবে, মাত্র কয়েক ঘন্টা বা এমনকি কয়েক মিনিট, যা ট্রান্সফিউশনের প্রভাবকে বাতিল করে, এমনকি পরিস্থিতি আরও খারাপ করে দিতে পারে। এই ক্ষেত্রে, একটি ইতিবাচক DEA 1 দাতাকে একটি DEA 1-নেগেটিভের রক্তের সাথে স্থানান্তর করা যেতে পারে, তবে এই শর্তে যে এই দাতা কখনই প্রাপক হননি। ডিইএ 1 অ্যান্টিজেনটি বেশ কয়েকটি রূপের দ্বারা প্রতিনিধিত্ব করা হয়: ডিইএ 1.1, ডিইএ 1.2।, ডিইএ 1.3। রক্ত DEA 1. এটি দ্বারা উত্পাদিত অ্যান্টিবডিগুলি তাত্ক্ষণিকভাবে DEA 1.1 দিয়ে লোহিত রক্তকণিকা ধ্বংস করে। এবং একটি তীব্র হেমোলাইটিক প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করে, যা গুরুতর জটিলতায় পরিপূর্ণ। এই ক্ষেত্রে, DEA 1.2 এবং 1.3 সহ লাল রক্ত ​​​​কোষগুলি এই অ্যান্টিবডিগুলিকে একত্রিত করবে, তবে তাদের ধ্বংস করবে না (যদিও এটি রোগীর পক্ষেও খারাপ)। যদি আমরা DEA 3 সিস্টেম সম্পর্কে কথা বলি, কুকুরটি DEA 3 ইতিবাচক বা নেতিবাচক হতে পারে। উপযুক্ত অ্যান্টিগ্রুপ অ্যান্টিবডি (অর্জিত বা স্বয়ং) সহ একটি প্রাণীতে DEA 3 পজিটিভ রক্ত ​​স্থানান্তর দাতার লোহিত রক্তকণিকাকে ধ্বংস করে এবং পরবর্তী 5 দিনের মধ্যে তীব্র সংক্রমণ প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করতে পারে। DEA 4 সিস্টেমেও + এবং – ফেনোটাইপ রয়েছে। পূর্বের টিকা ছাড়া, DEA 4-নেতিবাচক কুকুরের DEA 4-এর অ্যান্টিবডি থাকে না। DEA 4-নেতিবাচক প্রাপকের বারবার স্থানান্তর, এমনকি DEA 4-এর অ্যান্টিবডির উপস্থিতিতেও, হিমোলাইটিক প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করে না। যাইহোক, একটি কুকুরের মধ্যে হিমোলাইসিসের একটি ঘটনা জানা যায় যেটি পরপর কয়েকবার বেমানান রক্ত ​​​​সঞ্চালন পেয়েছে। DEA 5 সিস্টেমটিও ইতিবাচক এবং নেতিবাচক। ডিইএ 10-নেতিবাচক প্রাণীদের 5% ডিইএ 5-এর অ্যান্টিবডি রয়েছে। সংবেদনশীল রোগীকে রক্ত ​​​​সঞ্চালনের ফলে তিন দিনের মধ্যে রক্তক্ষরণ প্রতিক্রিয়া এবং দাতার এরিথ্রোসাইটের মৃত্যু ঘটে। DEA 6 সিস্টেমে 2টি ফেনোটাইপ আছে, + এবং -। সাধারণত, এই অ্যান্টিজেনের কোনো অ্যান্টিবডি নেই। সংবেদনশীল প্রাপকের কাছে রক্ত ​​​​সঞ্চালনের ফলে একটি মাঝারি ট্রান্সফিউশন প্রতিক্রিয়া হয় এবং দাতার লোহিত রক্তকণিকার জীবনকাল মাঝারি হ্রাস পায়। DEA 7 সিস্টেমে 3টি ফেনোটাইপ রয়েছে: ঋণাত্মক, 0, এবং Tr। Tr এবং 0-এর অ্যান্টিবডি 25% DEA-নেতিবাচক প্রাণীতে উপস্থিত থাকে, কিন্তু তাদের উচ্চারিত হেমোলাইটিক প্রভাব নেই। কিন্তু পরবর্তী সংবেদনশীলতার সাথে, অন্যান্যগুলি বিকশিত হয় যা 3 দিনেরও কম সময়ে দাতার রক্তকে পচন করতে সক্ষম হয়। DEA 8 সিস্টেমটি সঠিকভাবে অধ্যয়ন করা হয়নি। উপরোক্ত ছাড়াও, অন্যান্য সিস্টেম রয়েছে যেগুলি ডিইএ-তে অন্তর্ভুক্ত নয়, যেহেতু সেগুলি সম্প্রতি আবিষ্কৃত হয়েছে, এবং নির্দিষ্ট জাতগুলির জন্য নির্দিষ্ট কিছু সিস্টেম (উদাহরণস্বরূপ, প্রাচ্য কুকুর - শিবু-ইন ইত্যাদি) ডায়াগনস্টিক কিট রয়েছে DEA 1.1., 1.2, 3, 4, 5 এবং 7 অ্যান্টিজেনের অনুপস্থিতি বা উপস্থিতি নির্ধারণের জন্য, কিন্তু এগুলো বেশ ব্যয়বহুল। একটি নিয়ম হিসাবে, বাস্তবে, বিশেষত ছোট শহরগুলিতে, কোনও প্রস্তুত দাতা নেই এবং সামঞ্জস্যতা "কাঁচে" নির্ধারিত হয়।